治療症例
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治療方法別:
審美補綴
外傷歯の治療 後編
Before
After
| 症状 | 根の中の治療を行なった後、再び来院が途絶えました。 そして、久しぶりに来院してくれた時の歯の色を見てびっくり！ 真っ黒に変色していました。 |
|---|---|
| 治療方法 | この変色は、MTAセメントによるものなので、歯の内部を漂白することで対応しました。 |
| 費用 | 2万円 |
| 備考 | 3回程度のホワイトニングで白くすることができます。 ただ、数年後に後戻りするリスクもあるので、定期的なメインテナンスは必要です |
外傷歯の治療 中編
Before
After
| 症状 | 来院が途絶えて8ヶ月後、 歯茎が腫れたのと、 歯の色が変色してきたとのことで来院されました。 この時に電気的歯髄診断をしてみたところ反応はなく、歯の内部の神経が死んでしまっていることが確認されました。そのため、歯の根の中の治療を行うことになってしまいました。 |
|---|---|
| 治療方法 | 歯の中の神経が死んでいるので、麻酔は用いずに、歯の根の中の治療を行うことになりました。 |
| 費用 | 14万円 |
| 備考 | 神経が死んでしまってから時間が経過してしまっているので感染が広範囲に広がっている恐れがあります。 その場合は、野中からの治療では治らない場合もあり、そういった場合には歯の根の先端を切除する歯根端切除手術が必要になる場合もあります. |
今日のメタルコア
Before
After
| 症状 | 根の治療を終えた後はクラウンという被せ物を装着する治療(補綴治療)へ移行します。が、歯質がほとんど残っていないような場合は、クラウンが引っかかる部分(フェルール)がほとんどないために外れやすくなってしまうので通常は”土台のかさまし"を行わなければいけなくなります。 |
|---|---|
| 治療方法 | 多くの歯科治療においては、ファイバーコアという治療が行われます。それはグラスファイバーで補強したプラスチックを用いますが、ここまで歯質が失われているケースではファイバーコアそのものの加圧変形により脱離・脱落が起きやすくなることもあり、白金加金という金属を用いたメタルコアを用います。 |
| 費用 | 根の治療から補綴治療までで30万円程度 |
| 備考 | 数ヶ月の治療期間を要します |
仮歯
After
| 治療方法 | 仮歯を作る際にもちゃんとした型採りを行う必要があります。治療の初期の段階ではなく終了間近の段階では仮歯といえども手抜きはできません。最終的に装着するセラミックと仮歯の形態、厚み は限りなく一致させる必要があります。そこで、仮歯といえども最終の型採りと同じ方法で精密に型を採ります。この時に、クラウンと歯の境目であるマージンラインがどれほどシャープに綺麗な一本線で描かれているかをチェックして、問題があればもう一度歯の形を削って修正するわけです。 |
|---|---|
| 費用 | 仮歯一本当たりの作り変え費用は一万円です |
型採りの重要性
Before
After
| 症状 | 歯の型を採ってセラミック製のクラウンを作るのですが、重要なのはその過程の「歯を削る行為」と「精密に型を採る」行為です。 |
|---|---|
| 治療方法 | 丁寧に時間をかけて歯の形を整えましたら、このようにシリコン製の印象材という材料で型を採ります。たった一本の歯のクラウンを作る場合であっても全体の噛み合わせ状態を把握する必要があるので全体の型を採ります。また、型を採る際に用いるトレーはその型の歯列に合わせてオーダーメイドで作製したものを用いなければいけません。 |
| 費用 | セラミッククラウンは17~20万円 |
| 備考 | 歯を削って仮の歯を作成：１時間 削った歯の形を整えなおして仮歯を微調整：１時間 簡易的な型採り：シリコン製の印象材を用いて１時間 最終形のクラウンと同じ形の仮歯を製作して装着：１時間 この状態でかみ合わせの状態を数週間から数ヶ月(長い場合には６ヶ月程度かかることもあり、仮歯を数回作り直したり、金属製の仮歯を装着する場合もあります) クラウン製作に移行できるとわかったら、トレイを作るための簡易的な型採り：３０分 精密な型採り：１時間 たった一本のセラミックのクラウンであっても３ヶ月から２年くらいかかることがあります。 |